五井平和財団
2026年度五井平和財団フォーラム＆Peace Convergence 参加申込フォーム（招待者専用）
招待者専用のフォームです。このページの URL を他の方に転送しないでください。
ご参加には、本フォームでのご登録とPeatix決済が必要です。
まずは、こちらのフォームにご記入ください。
概要
日時／場所
- 五井平和財団フォーラム＋レセプション
2026年11月28日（土）15:00〜17:30（開場 14:15）／日経ホール（日経ビル・3F）
※レセプション：フォーラム終了後〜18:30／日経ホール 4Fホワイエ - Peace Convergence
2026年11月29日（日）10:00〜16:00（受付開始 9:45）／日経カンファレンスルーム（日経ビル・6F）
申込期限
2026年11月19日（木）
参加費
| 参加種別 | 一般 | 学生 |
|---|---|---|
| フォーラム＋レセプションのみ参加 | ¥4,500 | ¥2,000 |
| Peace Convergenceのみ参加 | ¥7,500 | ¥2,000 |
| 両方に参加 | ¥10,000 | ¥3,000 |
※Peace Convergenceにご参加の方はお弁当がつきます。
申込フォーム入力
プロフィールや問いなど、入力に時間を要する項目は仮の内容でも送信いただけます。送信後に届くメールの専用リンクから、—まで何度でも修正できます（参加するプログラムと参加費の区分を除きます）。
1参加するプログラム
フォーラムと Peace Convergence は別の日に行います。参加費は、この選択に応じて画面下に表示されます。
参加するプログラムをお選びください。
2参加費の区分
参加費は今後の活動に活用させていただきます。
参加費の区分をお選びください。
会員証または会報の宛名に記載の番号をご入力ください。番号が分からない場合は事務局までご連絡ください。
会員番号をご入力ください。
例：○○大学 大学院国際関係学研究科 修士1年
学校名をご入力ください。
3お名前とご連絡先
お名前をご入力ください。
ふりがなをご入力ください。
受付番号と当日のご案内をお送りします。Peatix のご登録と同じアドレスが望ましいです。
メールアドレスの形式をご確認ください。
入力すると住所が自動で表示されます。ハイフンは自動で入ります。
郵便番号を7桁でご入力ください。
都道府県から市区町村・町名まで。
住所をご入力ください。
丁目・番地、マンション名、部屋番号までご記入ください。
番地・建物名などをご入力ください。
当日連絡が取りやすい番号を、ハイフン区切りでご入力ください。
電話番号をご入力ください。
チケットについて
フォーラムのチケットは後日登録されたご住所に発送しますので、当日、必ずお持ちください。（Peatix の QR コードは使用できません）
4Peace Convergence へのご参加歴
当日は参加者プロフィール冊子をお配りします。過去にご参加の方は、前回までのプロフィールを掲載します。
いずれかをお選びください。
前回ご記入の内容が見つかりました
以下は当日配布する参加者プロフィール冊子に掲載します。各項目 160 字以内でお願いします。
※仮の内容で送信し、—まで修正することもできます。
正面から顔が分かるもの。この場で自動的に縮小して送信します。
前回ご提出の写真があります。このままでよろしければ、下のボタンを押してください。
顔写真を添付してください。
複数ある場合は主なものを2つまで。
前回の内容は 160 字を超えています。そのままでも送信できますが、冊子の体裁のため短くしていただけると助かります。
所属／役職をご入力ください。
前回の内容は 160 字を超えています。そのままでも送信できますが、冊子の体裁のため短くしていただけると助かります。
160字以内でご入力ください。
前回の内容は 160 字を超えています。そのままでも送信できますが、冊子の体裁のため短くしていただけると助かります。
160字以内でご入力ください。
前回の内容は 160 字を超えています。そのままでも送信できますが、冊子の体裁のため短くしていただけると助かります。
160字以内でご入力ください。
ご自身が大切にしている問い。
※前回までの設問「最近抱えている問い」への回答を入れています。「私が大切にしている問い」としてご確認・修正ください。
前回の内容は 160 字を超えています。そのままでも送信できますが、冊子の体裁のため短くしていただけると助かります。
160字以内でご入力ください。
今回から、冊子の設問「最近抱えている問い」を「私が大切にしている問い」に変更しました。前回のプロフィールをそのまま掲載する方も、この設問だけご記入ください。
※仮の内容で送信し、—まで修正することもできます。
5確認事項
冊子への掲載に同意いただく必要があります。
6事務局への連絡事項（任意）
0 / 400
右下の青いボタンを押して、Peatix決済にお進みください。
送信後に受付番号が表示されます。その番号を Peatix のお支払い画面でご入力いただきますので、画面は閉じずにそのままお進みください。